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Avances
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La misión del Instituto de Salud Reproductiva es desarrollar y poner a prueba métodos naturales sencillos, y hacerlos ampliamente disponibles a través de la colaboración con instituciones locales de salud reproductiva y desarrollo comunitario en países alrededor del mundo. La serie Avances proporciona resúmenes breves de estudios ralizados por el Instituto, que evalúan la eficacia de los métodos sencillos como el Método de Días Fijos y el Método de Dos Días. Avances también documenta las experiencias de introducción del Método de Días Fijos en las redes nacionales de servicios de planificación familiar.

El Método de Dos Días: Un Nuevo Método de Planificación Familiar
El Método de Dos Días es un nuevo método moderno y natural de planificación familiar
desarrollado por el Instituto de Salud Reproductiva, Georgetown University. Con una tasa de eficacia de más del 96%, el Método de Dos Días se basa en la identificación de los días fértiles del ciclo menstrual de la mujer.
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Método de Días Fijos: Un Método de Planificación Familiar Nuevo y Eficaz
El Método de Días Fijos*, un método simple y eficaz de planificación familiar basado en el
conocimiento de la fertilidad, es una opción innovadora para atender la necesidad insatisfecha
en este campo de la salud reproductiva. Las mujeres con ciclos menstruales entre 26 y 32 días de duración pueden usar el Método de Días Fijos para prevenir el embarazo, al evitar las relaciones sexuales sin protección durante los días 8 a 19 de sus ciclos.
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Evaluando la introducción del Método de Días Fijos a nivel mundial
El Instituto está realizando una amplia gama de investigaciones operativas y estudios de evaluación en diferentes países, para evaluar la introducción del Método de Días Fijos en diversos contextos culturales y de servicios. Los estudios investigan cómo incorporar el método los diferentes programas; cómo perciben el método los proveedores y usuarios; cómo influyen las características de los usuarios en la manera de proporcionar los servicios del método; y las adaptaciones de organización y operación necesarias para introducir con éxito este método.
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Benin: Introducción del Método de Días Fijos en programas de Planificación Familiar.
Con la asistencia del Instituto, tres organizaciones de servicios están incorporando el Método de Días Fijos en sus programas de planificación y salud familiar en Cotonou y Parakou, dos de las ciudades más grandes en Benin. Las observaciones preliminares indican que el método está atrayendo nuevos usuarios de planificación familiar y que el interés de los hombres en el método es alto. Los investigadores y proveedores locales informan que nunca habían visto semejante interés de los hombres por la planificación familiar. (Este número de Avances se encuentra disponible sólo en inglés y frencés).

Bolivia: Introducción del Método de Días Fijos en programas de los sectores público y privado
El Método de Días Fijos está siendo introducido en el Departamento de Santa Cruz por medio de la colaboración del Instituto con el Ministerio de Salud y dos organizaciones no gubernamentales. Los proveedores de salud que han sido capacitados en el método lo están ofreciendo a mujeres y parejas interesadas en un método natural. La inclusión del Método de Días Fijos en las normas del programa nacional de planificación familiar ha proporcionado apoyo político al método y ha facilitado las relaciones de colaboración con las autoridades sanitarias en el sistema descentralizado de salud del país.
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Ecuador; Introducción del Método de Días Fijos en los Servicios de Salud de CEMOPLAF
El Instituto está apoyando al Centro Médico de Orientación y Planificación Familiar (CEMOPLAF), una organización no gubernamental a introducir el Método de Días Fijos en los servicios de ocho de sus 24 clínicas. En cuatro clínicas CEMOPLAF proporciona solamente servicios de salud reproductiva, y los servicios se proporcionan solamente en las clínicas. En otras cuatro clínicas, se ofrecen servicios de salud y reproducción junto con educación y promoción agrícola y de ganadería proporcionados tanto por promotores de salud y agricultura como personal clínico. CEMOPLAF también está comparando dos protocolos para consejería en este método; uno involucra una visita única al servicio y el segundo protocolo requiere dos visitas.
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El Salvador: Introducción del Método de Días Fijos en Programas de Agua y Saneamiento
El Instituto ha estado trabajando con Project Concern International/PROCOSAL y el Comité Internacional para la Reconstrucción de El Salvador (CIRES) para estudiar la introducción de este método en los programas de 24 comunidades rurales donde trabajan estas organizaciones. Como parte de la investigación se realizaron estudios de línea basal y de línea final con hombres y mujeres de estas comunidades, y los usuarios del método fueron entrevistados para aprender sobre la aceptación y uso del método. El uso de la planificación familiar en estas comunidades del proyecto aumentó del 45% al 58% principalmente como resultado del uso de éste y otros métodos de pareja como el condón.
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Honduras: Introducción del Método de Días Fijos en programas de los sectores público y privado
El Instituto está colaborando con tres organizaciones en Honduras para introducir el Método de Días Fijos tanto en programas del sector público como privado, y en programas que ofrecen varios métodos de planificación familiar así como métodos naturales solamente. Los sitios que han incluído el Método de Días Fijos en sus servicios incluyen 16 clínicas del Ministerio de Salud en la región capitalina, ocho clínicas de ASHONPLAFA en Tegucigalpa, y el programa de Supervivencia Infantil de Catholic Relief Services en Choluteca. El 20% de las mujeres que usan el método estaban practicando la planificación familiar por primera vez.
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India: Introducción del Método de Días Fijos en Sitios Urbanos y Rurales
Con la asistencia técnica del Instituto, tres organizaciones en la India están introduciendo el Método de Días Fijos en un barrio urbano de Nueva Delhi, y 48 aldeas rurales en el estado de Uttar Pradesh. Se ha capacitado a voluntarias comunitarias de salud y hombres para proporcionar información sobre el método, a fin de poner a prueba el efecto que produce involucrar a los hombres en extensión y consejería sobre la aceptación, uso correcto y uso continuado de este método. Los hallazgos preliminares muestran que las voluntarias comunitarias de salud, aún aquellas con baja escolaridad, pueden promover y ofrecer efectivamente el Método de Días Fijos y que los proveedores masculinos contribuyen a la creciente aceptación del método. (Este número de Avances se encuentra disponible sólo en inglés).

Perú: Introducción del Método de Días Fijos en el Programa Nacional de Planificación Familiar
El Instituto está trabajando con el Ministerio de Salud para introducir el Método de Días Fijos en los servicios de planificación familiar ofrecidos en las instalaciones gubernamentales en San Martín, una de las 34 Direcciones de Salud del país. El monitoreo del proceso de introducción ha demostrado que el método ha sido bien recibido y que los proveedores ven el método como una ayuda para responder a la necesidad de las mujeres que desean un método natural. Los usuarios satisfechos del Método de Días Fijos han sido sus principales promotores.
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Rwanda: Introducción del Método de Días Fijos en Centros de Salud
El Instituto está trabajando con el Ministerios de Salud e INTRAH/PRIME para introducir el Método de Días Fijos en 13 centros de salud que ofrecen servicios de planificación familiar y salud reproductiva. Estos centros son representativos de una variedad de sistemas de servicios en el país e incluyen clínicas patrocinadas por el gobierno y las iglesias así como clínicas manejadas por organizaciones no gubernamentales. El Instituto también está trabajando para incluir el Método de Días Fijos en la nueva política de salud reproductiva del gobierno, y en el currículum que se está desarrollando para educación de enfermería. (Este número de Avances se encuentra disponible sólo en inglés y frencés).

Las Filipinas: Introducción del Método de Días Fijos en un Servicio Hospitalario de Planificación Familiar
El Instituto está trabajando con el Centro General de Planificación Familiar del Hospital Fabella, el hospital gubernamental de maternidad más grande de las Filipinas, para añadir el Método de Días Fijos a otros métodos de planificación familiar que ofrecen. Se están comparando dos protocolos para ofrecer el método. Un protocolo contempla una visita con el proveedor, mientras el otro involucra dos visitas. Los proveedores encontraron que era factible añadir el método a sus servicios de planificación familiar, y también encontraron que el Método de Días Fijos responde a la necesidad de un método natural fácil y efectivo. (Este número de Avances se encuentra disponible sólo en inglés y frencés).

Poniendo a Prueba la Eficacia del Método de Dos Días, un Método Nuevo de Planificación Familiar
El Instituto está realizando una prueba clínica a nivel internacional para determinar la tasa de eficacia del Método de Dos Días en cinco sitios de Guatemala, el Perú y las Filipinas. El Método de Dos Días, un método nuevo sencillo de planificación familiar, se basa en la investigación que muestra la relación entre secreciones cervicales y la fertilidad. El método de Dos Días requiere que la mujer observe diariamente la presencia o ausencia de secreciones, para determinar si ella está fértil. Cada día la mujer se hace dos preguntas: ¿Noté secreciones hoy? y ¿Noté secreciones ayer?. Se le proporciona a la mujer una ayuda visual que le ayuda a recordar sus observaciones e identificar sus días fértiles. El estudio concluirá en septiembre del 2003, y los resultados proporcionarán tasas de eficacia para el Método de Dos Días.

DERECHO
de AUTOR
Derecho de Autor 2002 Instituto de Salud Reproductiva, Universidad de Georgetown
Diseño: Blank, Inc., and Faculty& Curriculum Support, Georgetown University