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Índice

Introducción

El Método de Días Fijos (MDF)

¿Por qué difundir el MDF?

Evaluación de la necesidad

Esquema programático

Establecimiento de normas

Capacitación de proveedores

Consejería en el MDF

Inform. / Educ. / Com.

Garantía de calidad

Adquisición del collar

Solución de otros problemas

Recursos del MDF

Bibliografía

1. Orientar hacia el MDF a los legisladores y a quienes tomen las decisiones del programa.
   Antes de capacitar a los proveedores, lleve a cabo sesiones de orientación para familiarizar a los legisladores y a los administradores del programa con el MDF. Eso ayudará a fortalecer el apoyo político y programático del método y es una parte integral en el plan general de capacitación. Puede tratarse de reuniones de dos o tres horas de duración, donde se presente la base científica del MDF y se discutan las experiencias de la introducción del MDF en otras partes. Se cuenta con un paquete de orientación que incluye una presentación en Power Point y se puede adaptar a las situaciones locales.
   
   

   Paquete de recursos para orientación en el MDF

   Generalidades del MDF: presentación en PowerPoint (inglés) Avances del MDF Resultados de eficacia del MDF: artículo en Contraception, 2004 Generalidades, limitaciones y ventajas del MDF Adapte este paquete a su público con otros materiales de la sección de Recursos del MDF que aparecen en este documento.

   
   
2. Identificar a los proveedores primarios y secundarios del MDF y determinar las actividades de capacitación para ellos.
   En la mayoría de los programas habrá tanto proveedores primarios como secundarios del MDF. Los proveedores primarios son responsables de la selección del MDF según los requisitos médicos y conductuales de uso y de aconsejar sobre la forma de usar el método. Puede haber personal capacitado clínicamente para ofrecer otros métodos de planificación familiar o puede haber proveedores comunitarios con limitada experiencia en planificación familiar y consejería. Los proveedores secundarios a menudo son promotores comunitarios o educadores de salud que ofrecen información general y apoyo a los clientes, pero no seleccionan ni aconsejan a los clientes del MDF. No obstante, necesitan saber lo suficiente sobre el MDF para poder contestar las preguntas básicas acerca del método y saber quién lo puede usar.
3. Decidir cuáles son los enfoques adecuados para la población que se va a capacitar.
   Los objetivos de aprendizaje para los proveedores de capacitación son estándar, pero la duración y el contenido de la capacitación dependerán de los conocimientos que tengan los participantes. El personal calificado, con experiencia en consejería de planificación familiar, puede requerir una breve capacitación de tres a cuatro horas. Otros proveedores, como el personal que no pertenezca al sector de la salud y los trabajadores comunitarios, pueden necesitar hasta dos días de capacitación para adquirir los conocimientos teóricos y prácticos necesarios para asesorar a los clientes en forma adecuada. La capacitación de los proveedores secundarios puede consistir en capacitación formal o de sesiones más informales durante reuniones o talleres.
   
   Aun cuando no se pueda capacitar a todos los niveles de proveedores a la vez, la implementación general de las actividades de capacitación será más fácil si se identifica la población destinataria, se determina el enfoque apropiado que se empleará y se establece un cronograma para las actividades de capacitación.

   Se han probado diferentes enfoques para capacitar a los proveedores en el MDF, los cuales se consiguen junto con los materiales correspondientes, y van de la capacitación tradicional en el salón de clase hasta los paquetes de instrucción por Internet y a distancia. En la tabla 2 se resumen los distintos enfoques de capacitación y los recursos disponibles.

   En la capacitación se debe incluir a los supervisores y al personal clínico superior. El conocimiento del MDF les permitirá dar apoyo a los proveedores y ayudar en la integración del MDF. Además, los responsables de formular políticas y los administradores de programas deben tener información sobre el MDF, con el fin de conseguir su apoyo para la introducción del método.
   

   
   
   

   Tabla 2. Plan de estudios y recursos de capacitación para complementar la introducción del MDF
   Objetivo	Personal que se va a capacitar	Tipo de capacitación	Recursos
   Obtener apoyo para la introducción del MDF	Responsables de formular políticas y administradores de programas	Sesiones de información y orientación	Generalidades del MDF, presentación en PowerPoint. (inglés)
   Capacitar a los proveedores en el MDF.	Instructores	Capacitación teórica de los instructores	Consejería en el Método de Días Fijos: Capacitación para proveedores de servicios Guía para la Consejería en el Método de Días Fijos (inglés)
   Seleccionar a las mujeres para el MDF y aconsejarlas.	Consejeros (todos los niveles de proveedores de servicios).	Capacitación teórica Capacitación virtual por Internet Instrucción a distancia ctualizaciones en tecnología anticonceptivas	El MDF: capacitación para proveedores de servicios Cuaderno del participante Guía para la Consejería en el Método de Días Fijos (inglés) Curso de capacitación virtual por Internet para profesionales de la salud (inglés) Manual de instrucción a distancia para el MDF (junio de 2006).
   Seleccionar y asesorar a las mujeres en el MDF	Proveedores potenciales	Capacitación preservicio incluida en el curso de estudios	Plan de estudios de la capacitación preservicio: póngase en contacto con irhinfo@ georgetown.edu para recibir una copia impresa.
   Proporcionar información sobre el MDF	Supervisores clínicos Personal auxiliar Educadores de salud	Breve presentación del MDF	Curso tutorial (CD o por Internet): inglés español Recursos en Internet: - Actualizaciones técnicas - Boletines - Artículos de investigación.
   Proporcionar información sobre el MDF	Voluntarios Trabajadores sociales Promotores Farmacéuticoss	Charla informativa	Guía pedagógica para la charla informativa (inglés) Folleto del collar del ciclo (inglés) Prospecto del collar del ciclo
   Garantizar la calidad de los servicios	Supervisores Proveedores	Sobre la marcha, como parte del proceso de supervisión.	Herramienta para mejorar conocimientos (KIT).

   
   Estos recursos están impresos y son gratuitos para las organizaciones en los países en desarrollo. También se pueden descargar del sitio www.irh.org.
   
4. Hacer que el plan de estudios y el diseño de la capacitación respondan al nivel de conocimientos de los participantes.
   Para capacitar a los proveedores en el MDF se ha preparado una gran variedad de materiales. Las variaciones estriban en los conocimientos que procuran enseñar, la duración de la capacitación y la metodología. Cuando los proveedores tienen poca experiencia y conocimientos en consejería de planificación familiar, el plan de estudios debe comprender contenido clave de planificación familiar y ofrecer oportunidades para practicar nuevos conocimientos y recibir comentarios. También se debe considerar la incorporación del MDF en los planes de estudio preservicio, para impartir nociones del MDF a los estudiantes de enfermería y medicina.
   
   
   

   Capacitación de proveedores para que ofrezcan el MDF en forma eficaz

   Aprovechar a los trabajadores comunitarios para que ofrezcan el MDF. La experiencia del IRH en el empleo de trabajadores de salud como proveedores del MDF en varios países (Ecuador, El Salvador, Honduras, Guatemala, India, Filipinas, Benin) sugiere que la práctica ofrece muchas ventajas. Se sienten cómodos con un método que depende del usuario y que involucra a los hombres y por lo general son buenos para asesorar parejas, discutir sobre el sexo y las relaciones de pareja. Dado que viven en la comunidad están cerca para hacer el seguimiento en caso de necesidad y, a menudo, carecen de los prejuicios que tiene el personal capacitado clínicamente con respecto a los métodos naturales. De acuerdo con sus niveles de educación y conocimientos en materia de consejería de planificación familiar, sin embargo, es probable que requieran más tiempo de capacitación, así como materiales específicamente preparados para su grado de instrucción. También pueden necesitar más supervisión y apoyo, al menos al comienzo. Los proveedores expertos pueden aprender a ofrecer el MDF en sólo unas horas. Los proveedores con capacitación clínica, conocimientos en prevención de las ITS y experiencia en consejería pueden aprender a ofrecer el MDF en unas cuantas horas. Un taller de dos horas para los proveedores con práctica cubre las bases científicas del método y la forma de asesorar a los clientes. También existe un curso en Internet que es otra alternativa para que aprendan sobre el MDF.

   
   
5. Incluir los elementos de trabajo y las herramientas del MDF en los ejercicios de capacitación.
   Los elementos de trabajo para el proveedor han sido probados, adaptados y usados en diversos programas. Para garantizar que los proveedores estén familiarizados con estos elementos de trabajo (y los usen en sus lugares de trabajo), los instructores deben facilitarlos y usarlos durante los ejercicios de capacitación, juegos de representación de roles y debates generales. Las opiniones de los pares y las herramientas de autoevaluación también son estrategias eficaces para fortalecer la consejería.
6. Evaluar la capacidad de las organizaciones participantes para apoyar y llevar a cabo la capacitación y para mantener actividades de seguimiento.
   Las actividades de seguimiento constituyen un componente integral de la capacitación. Cuando se enseña a los instructores, por ejemplo, se debe desarrollar planes para capacitar a los proveedores y garantizar que se cuente con los recursos (como un grupo dedicado de instructores) para la capacitación. Aunque la capacitación en cascada (formación de instructores para que capaciten a proveedores) ofrece un enfoque potencialmente eficaz para la capacitación en el MDF en el país, sólo funciona donde existen instructores profesionales que se dediquen la mayor parte de su tiempo a esa labor. Donde no se cuenta con un grupo de instructores, es necesario buscarlos entre los proveedores, lo cual constituye una carga para el sistema de prestación de servicios. Cuando se capacitan proveedores, se debe hacer planes que consideren todos los factores necesarios para apoyar la prestación de servicios, como son los materiales para el proveedor y la usuaria. La disponibilidad del personal capacitado en el MDF debe estar acompañada del compromiso institucional de ofrecer el MDF y de sistemas vigentes para complementar los servicios del MDF. Estos sistemas incluyen las actividades de IEC para informar a las mujeres sobre la disponibilidad de una nueva opción en planificación familiar, materiales del MDF para proveedores y clientes, un suministro adecuado de collares del ciclo y políticas y procedimientos para incluir el MDF en el sistema de prestación de servicios.
7. Establecer mecanismos para evaluar la eficacia de las actividades de capacitación.
   La eficacia de la capacitación en el MDF se puede medir por medio de la evaluación inmediata de los cambios en conocimientos teóricos y prácticos y de la evaluación de la capacitación desde la perspectiva de los participantes. El plan de estudios del MDF incluye una prueba antes y después de la capacitación, así como una evaluación del participante. Las respuestas se deben analizar después de la capacitación para establecer si ésta cumple con los objetivos y los participantes son competentes para ofrecer el método a los clientes. La evaluación de la capacitación también puede ayudar a identificar áreas donde es necesario reforzar o hacer ajustes, así como:

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