Formation des prestataires pour une fourniture
efficace de la MJF
| La MJF est une méthode
qui dépend de l’information donnée sur
son utilisation. Certes, cette information n’est pas
difficile et ne demande pas de procédures ou d’équipements
spéciaux, et pourtant l’exactitude du dépistage
et la qualité du counseling revêtent une importance
capitale pour l’utilisation réussie de la méthode.
Une introduction réussie de la MJF suppose non seulement
une formation des prestataires qui dispenseront la méthode,
mais également d’autres catégories du
personnel qui seront chargées d’informer les
clients et de superviser la prestation de services. Les programmes
peuvent utiliser les ressources pédagogiques existantes
pouvant être adaptées à différents
niveaux de prestataires et à leurs niveaux de compétences.
Des directives sur la manière d’organiser et
de réaliser la formation sont également présentées
dans ces documents.
 |
| Objectifs
d’apprentissage pour les prestataires
de la MJF
|
| |
|
|
Etapes clés
- Apporter une orientation sur la MJF aux décideurs
et responsables de programme
Avant de former les prestataires, des séances d’orientation
sont organisées pour sensibiliser à la MJF les
décideurs et les responsables de programme. Ainsi, on
met en place un soutien politique et programmatique pour la
méthode. C’est une partie intégrante du
plan de formation. Ces orientations prennent la forme de réunions
de 2 à 3 heures pendant lesquelles on présente
les fondements scientifiques de la MJF et on discute des expériences
en ce qui concerne l’introduction de la MJF dans divers
pays. Un dossier d’orientation avec une présentation
sur PowerPoint est disponible et pourra être adapté
aux situations locales.
| Dossiers
pour l’orientation sur la MJF |
|
|
- Déterminer quels sont les prestataires, primaires
et secondaires, de la MJF et définir les activités
de formation qui leur sont destinées.
La plupart des programmes auront des prestataires primaires
et secondaires de la MJF. Les prestataires primaires sont responsables
du dépistage en vue de déterminer la recevabilité
médicale et comportementale, ainsi que du counseling
des clients sur la manière d’utiliser la MJF. Généralement,
c’est un personnel clinique dispensant d’autres
méthodes de planification familiale bien qu’il
puisse également s’agir de prestataires communautaires
comptant moins d’expérience sur le plan de la planification
familiale et moins expert en counseling. Les prestataires secondaires
sont souvent des animateurs ou éducateurs communautaires
qui apportent une information générale aux clients,
mais qui ne font ni dépistage ni counseling pour la MJF.
Ils sont pourtant suffisamment informés à propos
de la MJF pour répondre aux questions fondamentales sur
la méthode et sur son mode d’emploi.
- Choisir les approches de formation qui conviennent
aux groupes visés.
Les objectifs de la formation des prestataires sont les mêmes
mais, par contre, la durée et le contenu de la formation
dépendront des compétences de counseling des participants
de cette formation. Un personnel bien qualifié, qui a
de l’expérience en matière de counseling
pour la planification familiale, nécessitera probablement
trois à quatre heures de formation. D’autres types
de prestataires, par exemple, un personnel hors-santé
et des agents communautaires auront probablement besoin de deux
jours de formation pour acquérir les connaissances et
compétences nécessaires pour le counseling des
clients. La formation des prestataires secondaires peut se faire
sous forme de formation formelle ou de séances d’information
de nature plus informelle, lors de réunions ou d’ateliers.
Il n’est pas toujours possible de former parallèlement
tous les niveaux de prestataires, mais l’exécution
de ces activités de formation sera plus facile si on
définit les groupes ciblés au même titre
que l’approche pédagogique qui sera utilisée.
Il est également utile de mettre sous forme de calendrier
les activités de formation.
Différentes approches à la formation des prestataires
en matière de MJF ont été essayées
et sont disponibles, de pair avec le matériel pédagogique
correspondant. C’est toute une panoplie de choix allant
de la salle de classe traditionnelle à la formation
en ligne ou au téléenseignement. Le Tableau
2 récapitule les différentes approches
et ressources pédagogiques disponibles.
Les superviseurs et les responsables cliniques devraient
participer à la formation. La connaissance de la MJF
les aidera à soutenir les prestataires et à
faciliter l’intégration de la MJF. De plus, il
faut sensibiliser à cette méthode les décideurs
et les responsables de programme pour obtenir également
leur soutien pour l’introduction de la MJF.
Ces ressources sont disponibles sur papier,
gratuitement, pour les organisations dans les pays en développement.
Elles peuvent être téléchargées en
ligne à www.irh.org.
- Faire correspondre le programme et la structure de
la formation au niveau de compétences des participants
Divers matériels pédagogiques ont été
mis au point pour la formation des prestataires. Ils varient
en fonction du niveau de compétences qu’ils visent
ainsi que du point de vue durée et méthodologie
de la formation. Lorsque les prestataires n’ont que peu
d’expérience et de compétences en matière
de counseling pour la planification familiale, le programme
doit couvrir le contenu fondamental en matière de planification
familiale et offrir d’amples occasions de s’exercer
à appliquer les nouvelles compétences et à
recevoir du feed-back. On envisagera également d’intégrer
la MJF aux programmes d’éducation avant l’emploi
pour impartir une connaissance de la MJF aux étudiants
des écoles d’infirmières et des facultés
de médecine.
|
Formation des prestataires pour une fourniture efficace
de la MJF |
| Faire appel
aux agents de santé communautaires pour distribuer
la MJF
D’après l’expérience de l’IRH
qui fait appel à des agents de santé communautaires
pour distribuer la MJF dans plusieurs pays (Equateur,
Salvador, Honduras, Guatemala, Inde, Philippines, Bénin),
tout semble indiquer que la méthode compte de
nombreux avantages. Ces agents sont à l’aise
avec une méthode qui dépend de l’utilisatrice
et qui fait participer les hommes et ils savent bien
conseiller les couples et discuter de la sexualité
et des relations matrimoniales. Vivant eux-mêmes
dans la communauté, ils sont disponibles pour
le suivi quand c’est nécessaire et souvent,
n’ont pas les préjugés que l’on
trouve chez un grand nombre des membres du personnel
clinique à l’égard des méthodes
naturelles. Cependant, ils auront besoin de plus de
temps de formation et de matériel adapté
à leur niveau d’instruction, suivant leurs
compétences en matière de counseling et
leur expérience. Parfois, ils ont également
besoin de plus de supervision et de soutien, du moins
au départ.
Les prestataires formés peuvent apprendre
à fournir la MJF en l’espace de quelques
heures
Des prestataires avec une formation clinique, une connaissance
de la prévention des IST et une expérience
en matière de counseling peuvent apprendre à
offrir la MJF en l’espace de quelques heures.
Un atelier de deux heures destiné à des
prestataires qualifiés traite du fondement scientifique
de la méthode et du counseling des clients. Un
stage en ligne est une autre possibilité d’apprendre
à propos de la MJF.
|
- Utiliser les aides professionnelles et les outils
de la MJF pendant les activités de formation
Les aides professionnelles ont été essayées,
adaptées et utilisées par divers programmes. Les
formateurs devraient les utiliser pendant les exercices de formation,
les jeux de rôle et les discussions afin que les prestataires
se familiarisent avec ces outils et les utilisent par la suite
sur leur lieu de travail. Les outils de feed-back par les collègues
et d’auto-évaluation sont également des
stratégies efficaces pour renforcer les compétences
en counseling.
- Evaluer la capacité des organisations participantes
à soutenir et réaliser une formation et à
maintenir les activités de suivi
Les activités de suivi doivent être vues comme
une composante faisant partie intégrante de la formation.
Lorsqu’on réalise une formation des formateurs,
des plans sont formulés pour la formation des prestataires,
vérifiant que les ressources humaines, les formateurs,
sont disponibles pour la formation. La formation en cascades
(former des formateurs pour qu’ils forment les prestataires)
est certes une approche pouvant s’avérer efficace,
mais elle ne saurait réussir que s’il existe des
professionnels de la formation qui consacrent la plupart de
leur temps à la formation. S’il n’existe
pas un tel groupe de formateurs, il faudra faire appel au personnel
dans les rangs de prestataires, privant ainsi de leur service
le système de santé. Lors de la formation des
prestataires, des plans doivent être formulés pour
traiter les facteurs à l’appui de la prestation
de services, par exemple, le matériel destiné
aux prestataires et aux clients. La disponibilité d’un
personnel formé en matière de MJF doit être
sous-tendue par un engagement organisationnel à la fourniture
de la MJF, doublée de systèmes établis
pour soutenir les services de MJF : IEC pour informer les femmes
sur la disponibilité d’une nouvelle option de planification
familiale, matériels de MJF pour les prestataires et
les clients et distribution des Colliers du Cycle, ainsi que
politiques facilitant l’intégration de la MJF au
système de prestation.
- Mettre en place des mécanismes pour évaluer
l’efficacité des activités de formation.
On peut évaluer l’efficacité d’une
formation en matière de MJF en déterminant immédiatement
des changements dans les connaissances et compétences
et en examinant la formation dans l’optique des participants.
Tout programme de formation comprend un prétest et un
post-test, ainsi qu’une évaluation par les participants.
Les réponses doivent être analysées après
la formation pour déterminer si la formation a atteint
ses objectifs et si les participants sont compétents
pour fournir la méthode aux clients. L’évaluation
de la formation met également à jour les domaines
où des améliorations ou ajustements s’avèrent
nécessaires. Par ailleurs, elle nous renseigne sur les
aspects suivants :
- Acceptabilité de la MJF
par les prestataires
- Est-ce que les prestataires sont
compétents pour fournir la méthode ?
- Est-ce que les prestataires trouvent
que les outils appuyant la prestation du service sont adéquats
et savent-ils les utiliser correctement ?
|
Un Outil
d’amélioration de la connaissance (KIT) est disponible
pour montrer aux superviseurs les domaines où il faut renforcer
le counseling portant sur la MJF. Le KIT comporte une série
de questions sur la MJF qui évaluent les connaissances et
compétences du prestataire. Le KIT renforce les connaissances
et permet d’apporter un feed-back immédiat et individualisé
lors des visites de suivi.
Matériel pédagogique clé
:
Matériel mis au point et testé par l’Institut
:
-
Guide de Formation en MJF pour les prestataires de services.
Mis au point pour guider les formateurs tout au long de la formation
des prestataires en matière de MJF : information pour concevoir,
réaliser et évaluer les programmes de formation.
Le Cahier du Participant
fait également partie du manuel.
- Counseling
des clients pour la MJF : formation en ligne pour les professionnels
des soins de santé. Ce cours sur l’Internet est
une orientation sur la manière de conseiller les clients
de la MJF. Ce stage interactif prend deux heures et présente
des études de cas, des vidéo clips d’exemples
de séances de counseling, des aides professionnelles et
divers autres documents pouvant être téléchargés.
- Tutoriel
sur la Méthode des Jours Fixes : approche simple fondée
sur la connaissance de la fécondité en matière
de planification familiale. (CD ROM). Ce tutoriel de 21 minutes
donne la parole à un expert de la MJF avec présentation
audio et transcription de textes pouvant être téléchargés,
foire aux questions et test auto-corrigé. Formule idéale
pour ceux intéressés à fournir des services
MJF dans leurs programmes, le tutoriel explique comment fonctionne
la méthode, sa mise au point, son fondement biologique
et son efficacité contraceptive, le processus de prestation
de services et comment intégrer la MJF aux services existants.
- Vidéo sur le counseling
pour la MJF. Cette vidéo qui accompagne les manuels
de formation en MJF est une vidéo en huit parties aidant
les prestataires à prendre connaissance des aspects essentiels
du counseling des clients de la MJF. La vidéo vient appuyer
les ateliers et formations engageant les participants dans des
exercices de résolution de problèmes et des discussions
de situations réelles rencontrées lors du counseling.
Disponible en anglais, en français et en espagnol (formats
NTSP, PAL, SECAM, DVD). Pouvant être commandé auprès
de irhinfo@georgetown.edu
La plupart du matériel est disponible en anglais, en français
et en espagnol. Un certain nombre a été traduit dans
d’autres langues, dont le hindi, le swahili, l’albanais,
l’amharique, le roumain et le portugais.

|